五、鉴别诊断

1.破伤风

（1）近期有创伤或伤口感染。

（2）典型临床表现为“苦笑”面容、牙关紧闭、角弓反张、全身肌肉痉挛。

（3）以咀嚼肌痉挛为首发，睡眠中强直肌肉仍不放松为特点。

2.痛性肌痉挛(https://www.daowen.com)

（1）表现为突然发作的、强而有力的且伴有剧烈疼痛的肌肉收缩，肌肉呈硬结状，触之坚硬，持续时间数秒至数分钟。

（2）轻微活动或收缩即可诱发。

（3）多在剧烈运动之后或夜间发作，伸展受累的肌肉通常可终止痛性痉挛。

（4）发作间歇无肌肉僵硬，肌电图无持续性运动单位活动。

3.其他　神经性肌强直（Isaacs综合征）