四、临床表现

四、临床表现

职业性铅中毒多属慢性中毒，神经系统的表现如下。

1.慢性轻症中毒

（1）头晕、头痛。

（2）记忆力减退、多梦。

（3）全身无力、肌肉关节酸痛等。

（4）周围神经病的表现，伸肌无力突出。

（5）严重患者可出现垂腕，是铅中毒特征性的表现。

（6）尺、桡神经运动神经传导速度减慢。

2.重症急性和慢性铅中毒

（1）主要为中毒性脑病的表现，儿童神经系统对铅敏感，易发生。(https://www.daowen.com)

（2）首发症状为动作迟缓、精神迟钝、易激惹等。

（3）意识模糊、谵妄、幻觉、躁狂等。

（4）可有视力减退、失语。

（5）脑水肿加重时可出现剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体抽搐，最终昏迷。

（6）多伴有其他铅中毒的症状，如腹绞痛和贫血，部分患者血压升高。

3.重症脑病

（1）表现为昏迷、抽搐和呼吸衰竭。

（2）恢复后多有神经系统后遗症，如痴呆及癫样发作，特别是未经驱铅治疗的患者。

（3）脑CT或MRI可见脑皮质萎缩、脑积水等。