三、临床表现

1.急性脊髓压迫症　多出现脊髓休克、病变平面以下弛缓性瘫痪、感觉消失、反射消失、尿潴留等。

2.慢性脊髓压迫症　进展缓慢，通常可分为3期。

（1）早期根痛期，出现神经根痛及脊膜刺激症状。

（2）脊髓部分受压期，表现为脊髓半切综合征。

（3）脊髓完全受压期，出现脊髓完全横贯损害。

3.主要症状和体征(https://www.daowen.com)

（1）神经根症状：病变刺激后根引起自发性疼痛，咳嗽、排便和用力可使疼痛加剧。

（2）感觉障碍：①脊髓一侧受压迫出现对侧躯体病变水平以下痛觉减退或缺失；②髓外病变感觉障碍从对侧下肢远端向上肢发展至受损节段；③髓内病变的感觉障碍则从病变节段向下发展；④后索受压则病变水平以下同侧深感觉减退或缺失。

（3）运动障碍：一侧锥体束受压引起病变以下同侧肢体痉挛性瘫痪，双侧锥体束受压初期双下肢呈痉挛性瘫痪，晚期呈屈曲样痉挛性瘫痪。

（4）反射异常：病变节段反射减弱或消失，损害水平以下腱反射亢进，腹壁和提睾反射消失及病理反射阳性。

（5）自主神经症状：髓内病变多较早出现括约肌功能障碍，圆锥以上病变早期出现尿潴留和便秘，晚期出现反射性膀胱；圆锥、马尾病变出现尿失禁。病变水平以下血管运动和泌汗功能障碍。

（6）脊膜刺激症状：脊柱局部自发痛、叩击痛、活动受限，颈部抵抗和直腿抬高试验阳性。