四、治疗

四、治疗

1.前提条件　说服患者戒用药物，说明戒药的必要性、可能性、戒药过程及治疗方法。

2.头痛日历　详细记录所有服用的药物。

3.门诊治疗指征

（1）患者自愿戒用药物。

（2）药物使用性头痛病程＜2年。

（3）有较好的家庭和社会支撑。

4.住院治疗指征

（1）药物使用性头痛病程较长，历时数年。

（2）同时服用精神类药物或混合使用止痛药。

（3）对自我戒用药物无信心，害怕失去工作。(https://www.daowen.com)

（4）缺乏较好的家庭和社会支撑。

（5）伴有抑郁症状。

5.程序化治疗过程

（1）停用所有药物。

（2）戒断症状的治疗

①恶心、呕吐可服甲氧氯普胺或多潘立酮。

②戒断性头痛可服泼尼松或琥珀酸舒马曲坦。

③预防原发性头痛。

④心理和行为治疗。