二、注意事项

1.二者的本质区别是病变部位不同，球麻痹为延髓的脑神经运动核或由它们发出的舌咽、迷走、舌下神经的病变，凡是病变直接损害了延髓或相关的脑神经者，称为球麻痹。假性球麻痹是双侧皮质脑干束或双侧大脑半球病变，由于舌咽和迷走神经核接受双侧大脑的支配，故单侧皮质脑干束或大脑半球病变不产生球麻痹症状。

2.延髓病变累及舌咽、迷走及舌下神经导致球麻痹，但临床上更多的只累及迷走神经。

3.假性球麻痹是上运动神经元瘫痪，故有下颌反射、掌颏反射及唇反射等亢进的特点。多见于累及双侧的血管性疾病，常伴有强哭、强笑、锥体束征。(https://www.daowen.com)

4.球麻痹须与失用症鉴别。

5.重症肌无力、皮肌炎、多发性肌炎等可累及延髓神经支配的肌肉，也可出现球麻痹症状，称之为“肌原性球麻痹病”，无感觉障碍，是肌肉本身病变而非神经病变。