八、注意事项
1.虽然本病发病率低,但常导致严重后果,危害较大,应高度警惕。早期诊治是决定脊髓血管畸形预后的关键。
2.临床表现缺乏特征性症状和体征,与椎管内肿瘤、椎间盘突出和椎管狭窄等疾病相似,故易误诊或漏诊,应注意鉴别。
3.DSA对于隐匿性动、静脉畸形的诊断可有假阴性,应结合MRI进行诊断更可靠。(https://www.daowen.com)
4.以下情况应高度怀疑本病,需及早行脊髓DSA。①进行性脊髓功能障碍,MRI显示明显的髓内或髓外血管流空影,或原因不同的脊髓水肿;②急性脊髓功能障碍,MRI显示明显的髓内出血征象,或反复的蛛网膜下腔出血而无颅内异常者。
5.椎管造影的阳性率和特异性均不高,目前已较少采用。