四、临床表现

1.头痛　多数患者有不同程度的头痛病史，可能与血管扩张有关，头痛为首发症状占15%～20%。发生出血时则头痛性质改变，剧烈头痛伴恶心、呕吐或神经功能障碍。

2.癫　发生率为28%～64%，与AVM的大小和部位有关，AVM越大发生率越高，愈是靠近皮质，特别是顶叶、额叶和颞叶发生率愈高。

3.出血　发生率可达73%，表现为SAH，脑出血或脑室出血。出血的特点是：

（1）出血的高峰年龄比动脉瘤早。

（2）出血的程度轻。

（3）出血可反复发生，超过一半曾有2次出血，但再次出血的时间间隔长。(https://www.daowen.com)

（4）出血后发生脑血管痉挛的概率比动脉瘤低。

4.进行性神经功能障碍

（1）约见于40%的病例，其中10%为AVM的首发症状。

（2）主要表现为运动或感觉功能障碍，也可见智能减退、语言障碍等，少数还可有颅内杂音和颅后窝症状。

（3）可能的机制包括脑缺血、脑水肿、脑出血等。