病因和发病机制

一、病因和发病机制

1.空腹低血糖

（1）胰岛B细胞瘤。

（2）抗胰岛素激素分泌过少：腺垂体功能减退，肾上腺皮质功能减退，儿茶酚胺缺乏，胰升血糖素不足等。

（3）获得性肝病（肝糖输出减少）：肝淤血、重症肝炎、肝硬化、肝癌晚期等。

（4）胰（岛）外恶性肿瘤。

（5）自身免疫性低血糖。

（6）降糖药物导致的低血糖。

（7）其他药物导致低血糖反应：Disopyramide，Pentamidine，普萘洛尔和水杨酸等。(https://www.daowen.com)

（8）底物缺陷，如严重营养不良时胰岛素作用的底物（葡萄糖）不足。

2.餐后（反应性）低血糖

（1）功能性低血糖。

（2）早期糖尿病性反应性低血糖症。

（3）胃大部切除术后低血糖。

（4）酒精性低血糖症（大量饮酒不进食导致低血糖属空腹低血糖，不在此列）。

（5）遗传性果糖不耐受症。

3.其他　无症状的低血糖