七、治疗

1.抗结核治疗

（1）治疗原则应遵循早期给药、合理用药、系统治疗的原则，主张足量、长程。

（2）抗结核药物的选择

①最有效的一线抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素；

②二线药物有对氨基水杨酸、乙硫异烟胺、阿米卡星、环丙沙星、环丝氨酸、利福贲汀等；

③主张3或4种一线药物合用；有时多个一线与二线药物合用，尤其对耐药结核菌。(https://www.daowen.com)

（3）抗结核药用药和疗程：成年患者长期应用到临床症状完全消失，CSF检查完全恢复正常，疗程必须在1年半以上方可停药。

2.肾上腺皮质类固醇激素　成人可用泼尼松1mg／（kg·d）或地塞米松10～20mg；儿童每日剂量为泼尼松1～4mg／kg或地塞米松8mg（0.3～0.4mg／kg），上述剂量维持3～6周，再减量2～3周后停药。

3.鞘内注药　对于重症、顽固性或慢性结核可选择全身用药治疗同时辅以鞘内注射。

4.一般治疗与对症治疗

（1）颅内压增高时选择渗透性利尿药脱水降颅压。

（2）及时补充丢失的体液和电解质，加强营养以保证足够的热量。