八、治疗
目前尚无根治方法。
1.缓解-复发（R-R）型MS
（1）MS急性发作和复发的治疗
①甲基泼尼松龙（methylprednisolone）：每日1 000mg，静脉滴注，连用3～5d，之后每日500mg，静脉滴注，连用3d，以后每3d减半量直至停用。
②免疫球蛋白（Ig）：0.4g／（kg·d），静脉输注，连续3～5d，对降低R-R型MS患者复发率有效。
③血浆置换疗法（PE）：仅对部分MS患者有效，一般不作为首选治疗，仅在其他治疗方法特别是皮质类固醇激素治疗无效或有严重的不良反应时作为一种可以选择的治疗手段。
④干扰素（IFN）：IFN-β具有免疫调节作用，IFN-β1b和IFN－β1a制剂已作为治疗R-R型MS的首选推荐用药已分别在美国和欧洲被批准上市。IFN-β1b和IFN－β1a对急性恶化效果明显，通常需持续用药2年以上。
（2）MS缓解期的治疗
①免疫抑制药：适用于复发频率较高的患者。硫唑嘌呤常用剂量为2mg／（kg·d），可连用数月，认为可减缓病情的进展，其后期效果可维持数年。环磷酰胺400～500mg／d，10～14d为1个疗程。
②造血干细胞移植治疗：其机制是使免疫重建，部分患者有效。
③预防感染和能使体温升高的因素：避免过度劳累及精神紧张、疫苗接种、妊娠和分娩等促发因素。
2.继发进展（S-P）型MS的治疗 皮质类固醇无效，可选用免疫抑制药、一些抗肿瘤药物和干扰素。(https://www.daowen.com)
（1）甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）：每周用量7.5mg，分次口服，疗程2年。
（2）环孢霉素A（cyclosporine A）：剂量应＜2.5mg／（kg.d），分2～3次口服。超过此剂量易发生肾中毒，高血压等。
（3）米托蒽醌（mitoxantrone）：近来被FDA批准为治疗恶化MS的药物。因其特定的不良反应是心脏毒性作用，故终身累计剂量限制在140mg／m2。
（4）硫唑嘌呤、环磷酰胺：是抗肿瘤药，适用于MTX治疗无效的快速进展型MS。
（5）干扰素。
3.原发进展型MS的治疗 采用特异性免疫调节治疗无效时，主要是对症治疗。
4.支持疗法及对症疗法
（1）对痛性感觉异常、痛性强直性痉挛发作等可选用巴氯芬或卡马西平治疗。
（2）对合并情绪障碍或抑郁症状者可选选择性5－羟色胺再摄取抑制药治疗。
（3）对尿急、尿频为主的患者可用溴丙胺太林（普鲁本辛）、对便秘者可应用高纤维素食品或麻仁润肠丸等。
（4）应避免过劳，保证足够的卧床休息和适量的体育运动。