五、诊断

五、诊断

根据详尽的病史及临床症状、体征、神经心理学量表、神经影像学检查及实验室资料，临床诊断AD的准确率可达85%～90%。

目前临床广泛使用NINCDS-ADRDA诊断标准。

1.很可能的AD

（1）临床检查确认痴呆，并以简易精神状态检查、Blessed行为量表或其他精神、心理测试加以确定。

（2）有两种或两种以上的认知功能缺损。

（3）进行性加重的记忆力障碍和其他认知功能障碍。

（4）日常生活和社会功能明显受损，难以逆转。(https://www.daowen.com)

（5）无意识障碍。

（6）发病年龄40～90岁，大部分在65岁以后。

（7）排除可导致记忆和认知功能进行性缺损的躯体疾病或其他脑部疾病。

（8）腰穿脑脊液常规正常，EEG呈非特异性改变，脑CT和MRI示弥漫性皮质萎缩。

2.确诊的AD

（1）符合很可能的AD临床诊断标准。

（2）尸检或脑活检组织病理改变符合AD的特征性表现。