五、诊断

五、诊断

1.中老年患者、长期高血压病史。

2.出现认知功能障碍、记忆力减退、轻微肢体运动障碍、共济失调和尿失禁等。

3.神经影像学显示脑白质萎缩、脑室旁白质疏松伴多发腔隙性脑梗死。

附:Benett(1990)提出本病的诊断标准:

1.临床智能量表测定必须达到痴呆。

2.下列3组症状中,其中两组中应各有一种表现(https://www.daowen.com)

(1)血管危险因子—有高血压、糖尿病、心肌梗死史,心律失常,充血性心力衰竭等。

(2)局灶脑血管病—有脑卒中史、局限锥体束征和感觉障碍。

(3)皮质下脑病—帕金森综合征:异常步态、齿轮样肌张力增高、痉挛性膀胱造成的尿失禁。

3.脑CT呈侧脑室旁双侧白质异常低密度或MRI T2加权的侧脑室两侧,多个或弥漫性皮质下高信号区,面积>2mm×2mm。

假如有下列情况时,上述诊断标准的可靠性受影响:①严重痴呆;②在CT或MRI上有多个或两侧皮质损害病灶。