五、治疗

五、治疗

本病无特效治疗。一旦确诊应及时减量或停用致病的药物,或换用锥体外系不良反应较少的药物。可能有部分疗效的药物有:

1.抗组胺药 异丙嗪25~50mg,3/d口服,或50mg,每日肌注1次,连续2周。

2.作用于多巴胺能系统的药物 多巴胺能耗竭药如丁苯那嗪,利舍平等可有短期效果。可小剂量利舍平0.25mg,1~3/d口服。小剂量碳酸锂0.25mg,1~3/d,可降低多巴胺受体的敏感性。(https://www.daowen.com)

3.作用于乙酰胆碱的药物 抗胆碱药物可加重本病故应停用如苯海索等药物,试用拟胆碱药物如二甲胺乙醇每天100~500mg,使用2周后症状可明显减轻。

4.作用于γ氨基丁酸系统的药物 有人认为用γ氨基丁酸增效药如丙戊酸钠、卡马西平、地西泮,baclofen等可能有效。

5.其他如昂丹司琼 (ondansetron,枢复宁)为选择性5-HT3受体拮抗药,本品对精神分裂症患者并发迟发性运动障碍有效,耐受性好,未见严重不良反应,据报道本品一日4~12mg有抗精神病作用,对帕金森病也有改善作用。