八、注意事项

1.临床上比较多见的是由于腰穿、腰麻造成脑脊液过多渗漏而引起的低颅压性头痛，所以最主要的预防措施是防止脑脊液渗漏。治疗上以补液治疗为主，多在2～3d后缓解。

2.为避免腰穿或腰麻后引流性低颅压头痛，穿刺时通常选用较细的穿刺针（以7号穿刺针为宜），应力争一针见液，尽量减少穿刺次数，尤其是同一部位短时间内多次穿刺。穿刺后，患者应平卧6h以上，这样可以防止穿刺孔因体位改变、液体重力改变而造成脑脊液由穿刺孔过多的渗漏。穿刺后多饮水也有助于预防低颅压头痛。

3.有的患者特别是原发性低颅压性头痛者在腰穿时放不出CSF，呈“干性穿刺”。少数病例CSF白细胞轻度增加，蛋白质、糖和氯化物正常。个别病例CSF初压降低不明显，但放出少量CSF后压力明显下降（＞50%）。(https://www.daowen.com)

4.阿片类止痛药对SIH无效。

5.如为原发性低颅压性头痛，经休息、皮质类固醇激素和大量静脉补液治疗2周无效应行放射性核素脑脊液池造影检查以确定有无脑脊液漏。