四、临床表现
1.发病年龄 多在20岁～40岁，男女之比为1∶1.5～1.9。
2.诱发因素 包括感冒、发热、感染、外伤、手术、妊娠、分娩、过劳、精神紧张等。
3.起病形式 多为急性或亚急性起病，病程中的缓解－复发是本病的重要特点，缓解期可从数周至20年不等。
4.首发症状 多为肢体力弱、单眼或双眼的视力下降、复视、感觉异常、肢体疼痛或麻木、平衡障碍和共济失调、膀胱功能障碍，智能或情感改变等，这些症状通常持续数日或数周后消失，但仔细查体仍可发现某些残留体征。
5.临床症状和体征
（1）视力障碍。发生于半数患者，多为急性起病的单眼视力下降。
（2）眼肌麻痹及复视。约占30%。核间性眼肌麻痹为MS的重要特征。
（3）眼球震颤。是该病的主要特征之一，见于70%的患者。
（4）瘫痪。多呈不完全性的单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫，肌张力增高、腱反射亢进，病理反射阳性。(https://www.daowen.com)
（5）晚期可出现假性球麻痹症状。
（6）意向性震颤及躯干或肢体的共济失调常见。
（7）Lhermitte征常见。
（8）语言障碍。早期或晚期均可出现，表现为声音嘶哑、语音顿挫、缓慢等，多为小脑功能障碍或双侧皮质脑干束受累的假性球麻痹症状。
（9）精神症状。以情感改变最为显著，可有抑郁、易怒或欣快、淡漠等。
（10）括约肌功能障碍。常表现为尿失禁、尿急、尿频、尿潴留和便秘等。
（11）可出现Horner征。
（12）发作性症状。部分患者可有痛性强直性痉挛发作或其他发作性症状（如共济失调、视力下降、复视、眼前闪光、阵发性瘙痒、广泛面肌抽搐和三叉神经痛等）。
6.临床孤立综合征（clinically isolated syndromes，CIS） 系指仅有1次急性或亚急性发作和MRI多为1个白质部位受累的炎性脱髓鞘病。约85%的MS患者首次发病时表现为CIS，如视神经、脑干、脊髓等部位孤立脱髓鞘病灶，但仅30%～70%的CIS发展为MS。