七、治疗

七、治疗

1.皮质类固醇激素 急性期采用大剂量甲基泼尼松龙短期冲击治疗,500~1 000mg/d,静脉滴注,连用3~5d,或用地塞米松10~20mg/d,静脉滴注,连用10d。上述疗法完成后改用泼尼松口服,按1mg/kg或成人以60mg开始计算,逐渐减量停用。用药期间注意补钾。

2.大剂量免疫球蛋白 可按体重0.4g/kg计算,成人15~20g/d,静注,连用3~5次。

3.抗生素 治疗已出现的并发感染或为预防感染使用抗生素。抗病毒可用阿昔洛韦等。

4.维生素B族 常用维生素B1100mg/d,维生素B12500μg/d,肌注。

5.急性期 可选用血管扩张药,神经营养药,双下肢痉挛者可服用巴氯芬5~10mg,2~3/d。(https://www.daowen.com)

6.呼吸困难 应保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。如有分泌物积储或咳痰无力,可行气管切开,必要时加用人工呼吸机。

7.能量合剂及扩血管药 目的在于营养神经。可用辅酶A、三磷腺苷、地巴唑等。

8.预防 注意预防肺部感染和酸碱平衡失调。

9.一般护理 保持皮肤清洁干燥,床单清洁平整,定时翻身等护理。

10.康复治疗 瘫痪2~3周后理疗、针灸、肢体功能锻炼等康复治疗。瘫痪肢体应尽早保持功能位,防止屈曲挛缩。