一、临床表现
2026年06月27日
一、临床表现
1.好发人群 多发病于10~25岁,男性略多,儿童多以肝病首发,而成人多以神经精神症状首发。
2.肝脏症状 约80%有肝脏疾病表现,初为非特异性症状如倦怠、无力、纳差等,逐渐可出现肝区痛、肝大、黄疸以及肝硬化的表现。也可仅有肝脾大或肝功能异常而无临床症状。
3.神经精神症状
(1)神经系统症状的发生率高达93%~97%。
(2)突出表现为锥体外系症状,表现为震颤、肌强直、运动迟缓等帕金森症候群。
(3)可表现为口面部不自主运动、鬼脸、舞蹈、手足徐动等多动症候群。
(4)可有广泛神经系统受累的症状体征,如小脑性共济失调、小脑性语言(小脑损害),病理反射、假性球麻痹(双侧皮质脑干束损害),进行性智能衰退、情感障碍、精神症状、动作行为和人格异常、癫
发作(皮质损害)等。
4.眼部症状(https://www.daowen.com)
(1)角膜K-F环是肝豆状核变性最特征性的眼部征象。
(2)还可有白内障、斜视、瞳孔反应迟钝等。
5.其他
(1)肾小管功能异常:肾性糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿、高尿酸、高尿钙等。
(2)血液系统异常:急性血管内溶血、皮下或黏膜出血、溶血性贫血(10%~15%为首发症状)等。
(3)肌肉骨骼系统病变:肌无力、萎缩、骨质疏松。
(4)还可有皮肤色素沉着、心律失常、糖耐量异常及甲减等多系统损害。