四、辅助检查
2026年06月27日
四、辅助检查
1.蛋白测定 脑脊液tau蛋白、Aβ蛋白升高。
2.脑脊液生化 多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质及其代谢产物的水平降低。
3.基因检测 检测淀粉样蛋白前体、早老素1和早老素2基因有助于确诊早发FAD,载脂蛋白ε-4明显增加的患者可能成为SAD患者。
4.神经心理学及量表检查 可发现认知功能损害,常用量表有简易精神状态量表(MMSE)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床痴呆评定量表(CDR)和Blessed行为量表等。
5.脑电图 早期α节律丧失和电位降低,随着病情的发展,逐渐出现弥漫性慢波等非特异改变,并且脑电图慢波出现的程度与痴呆的严重程度具有相关性。(https://www.daowen.com)
6.视觉及听觉诱发电位 潜伏期延长。
7.事件相关电位 潜伏期明显延长,波幅明显降低。
8.脑CT 早期正常,后期可见脑萎缩,尤其是额、颞叶皮质萎缩,脑沟及外侧裂增宽,侧脑室扩大。
9.脑MRI 除具有脑CT的改变外,还可发现大脑皮质和髓质的界限不清或分界消失,颞叶内侧高信号和海马萎缩,语言区皮质局限性萎缩。
10.头SPECT和PET 可显示额、顶、颞叶低代谢区,但缺乏特异性。