一、临床特征
2026年06月27日
一、临床特征
1.迷路病变所致眼球震颤
(1)多为水平或旋转性眼球震颤,但无垂直性眼球震颤。
(2)刺激性病变引起向受累侧的眼球震颤,破坏性病变引起向健侧的眼球震颤。
(3)多伴有眩晕、恶心和听力障碍等。
(4)多伴有前庭性共济失调。
(5)症状持续时间较短,一般<1d。
2.前庭神经病变所致眼球震颤
(1)主要为水平性眼球震颤,快相向健侧。
(2)肢体偏斜向病侧。
(3)多伴有眩晕、恶心。
(4)无听力障碍。
(5)症状持续时间较长,一般2~3d。
3.脑干病变所致眼球震颤
(1)延髓病变多为旋转性或水平与旋转混合性眼球震颤。
(2)脑桥病变多为水平性眼球震颤,但多因展神经麻痹而使眼球震颤不典型。
(3)中脑大脑脚病变眼球震颤多为垂直性。
(4)持续时间较久,一般于2~3周消退,但有的持续终生。
(5)罕见听力障碍。
4.小脑病变所致眼球震颤(https://www.daowen.com)
(1)小脑半球病变多为水平或旋转性眼球震颤,向病侧注视时明显。
(2)小脑蚓部病变眼球震颤不明显。
(3)第四脑室底病变可为垂直性眼球震颤。
(4)伴小脑性共济失调。
5.先天性特发性眼球震颤
(1)是一种先天性冲动性眼球震颤。
(2)眼部与神经系统无异常发现。
(3)可伴有轻度视力障碍。
(4)有遗传性,震颤程度因人而异。
6.眼源性眼球震颤
(1)多因眼先天发育异常或生后早期患病所致,可有失明等眼科疾病。
(2)眼球震颤多为水平摆动性。
(3)见于先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常。
7.癔症性眼球震颤
(1)可出现各种无规律的离奇的眼球震颤。
(2)多为水平性眼球震颤,伴眨眼动作。
(3)震颤频率高,可达每分钟100次左右。
(4)多有癔症性格,有精神刺激因素发病,无神经系统阳性体征。
8.中毒性眼球震颤 巴比妥和乙醇等药物中毒可发生中枢性眼球震颤。