八、注意事项

八、注意事项

1.LI是持续性高血压、脑小动脉硬化造成的一种特殊类型的脑血管病,是供应脑深部白质及脑干的深穿动脉及其末梢分支闭塞导致缺血性微梗死。受累血管直径在100~200μm,多为终末动脉,腔隙灶的直径在2~20mm,多为3~4mm。一般腔隙常为多发。多发性的腔隙称为腔隙状态,主要见于脑部深动脉的供应区,如内囊、基底节和脑桥基底部等。

2.近来,LI的诊断有扩大甚至过乱的倾向,把在脑CT和MRI上发现的皮质下的、脑室旁的和半卵圆中心的小的脑梗死病灶都诊断为LI。事实上LI主要发生在基底节区、丘脑和脑干。半卵圆中心梗死是因皮质髓动脉闭塞所致,无论是概念还是病变部位、发病机制都不同于LI。(https://www.daowen.com)

3.并不是所有的腔隙性脑梗死都会产生临床症状,有时通过脑CT、MRI或尸体解剖时才偶然发现。有持续性高血压患者产生轻微的神经功能障碍时,要想到腔隙性脑梗死的可能。

4.腔隙性脑梗死可反复发作,产生多发性腔隙性脑梗死,可引起假性球麻痹、帕金森综合征和痴呆等。