二、注意事项

二、注意事项

1.在检查失语时,失语的确认必须是在患者意识清晰、无精神障碍及严重智能障碍的前提下,患者无视觉及听觉缺损,亦无口、咽、喉等发音器官肌肉瘫痪及共济运动障碍却听不懂别人及自己的讲话,或说不出要表达的意思,或写不出病前会读、会写的字句等。

2.失语症与构音障碍有着本质的不同,后者是由于发音器官神经肌肉病变造成发音器官肌无力及运动不协调所致。构音障碍是一种纯言语障碍,即口语的语音障碍。

3.由于病因及病变部位不同,所出现的失语症类型也不同,常以一种语言障碍为主,同时伴有不同程度的其他语言功能受损,优势侧大脑半球较大范围的病变可导致完全性失语,表现为全部语言功能均受损,起初甚至表现为“哑”,患者完全不能用讲话表达思维活动,甚至个别的字、词、音节都不能发出,听理解、复述、命名、阅读和书写均严重障碍,还可伴有失用、失认等。(https://www.daowen.com)

4.过去认为失语只能是由大脑皮质语言区损害引起,近来发现局限于优势侧丘脑及基底节等皮质下结构病变也可产生失语,称为皮质下失语。皮质下病变产生的失语较皮质病变少见,症状常不典型,其特点是丘脑病变所致的失语不主动讲话,找词困难,且音量小、语调低、表情淡漠;基底节病变导致的失语可表现为自发性言语受限,且音量小,语调低。

5.单纯的失写症很少发生,且是否可单独出现至今尚有争论。

6.较轻的运动性失语症患者,可保留写字和默诵的能力。