二、病理

二、病理

1.大体 轻度均匀脑萎缩,额顶叶明显,Willis环可有轻度动脉粥样硬化和小动脉硬化,血管无闭塞。脑室周围白质、基底节、丘脑、中脑和脑桥可见多发腔隙性病灶,皮质下白质通常较好,脑室明显扩张。

2.镜下

(1)白质髓鞘染色呈弥漫性或局灶性苍白,深部白质、内囊可见腔隙性病灶及梗死巨噬细胞反应,轻中度胶质增生。白质及软脑膜血管壁特征性纤维透明蛋白使管壁增厚。(https://www.daowen.com)

(2)小动脉颗粒样变性(small arterial granular degeneration,SAGRADE)。

(3)脑白质、软脑膜血管颗粒样嗜锇物(granular osminophilic material,GOM)。