八、注意事项
2026年06月27日
八、注意事项
1.TIA定义为“突然出现的局灶性或全脑神经功能障碍,持续时间不超过24h,且排除非血管源性原因”,这是在美国国立卫生研究院(NIH)制定的脑血管病分类中,于1975年采用此定义并一直沿用至今。随着现代影像学技术的发展,TIA的传统定义受到诸多质疑。2002年提出新的TIA概念:“由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损发作,典型临床症状持续不超过1h,且无急性脑梗死的证据”,新概念把TIA的发作时间界限缩短为1 h。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过1h常遗留轻微的神经功能缺损的表现,CT或MRI显示脑组织缺血征象。
2.TIA是公认的缺血性脑卒中最重要的独立危险因素,TIA是脑梗死的特级警报,必须及时规范处理。
3.颈内动脉系统TIA和表现一过性黑矇的椎-基底动脉系统TIA易发生脑梗死,心房纤颤合并TIA易发生栓塞性脑梗死,临床应该高度警惕。(https://www.daowen.com)
4.注意TIA临床诊断扩大化,某些麻木、头昏等症状并不一定是TIA,TIA最常见表现是运动障碍,在诊断时应特别注意。
5.TIA患者应做MRA或CTA检查,必要时应做脑血管造影(DSA)检查,如发现脑主要动脉狭窄可行介入治疗。
6.预防TIA复发应重视高血压、糖尿病、高胆固醇血症和心脏病等致病因素的治疗,纠正不良的生活习惯如吸烟和过量饮酒,增强运动是十分重要的。