四、临床表现
1.前驱症状 头痛发作前24h或数日，可有畏光、畏声、情绪不稳、困倦及双下肢水肿等。
2.先兆症状
（1）最常见为视觉先兆，如视野缺损、暗点、闪光、冒金星、水波纹、城垛形、视野缺损、以及视物变形等。
（2）躯体感觉先兆，如偏侧麻木、感觉异常等。
（3）运动先兆较少。
3.头痛症状
（1）在先兆症状同时或消失后出现剧烈头痛，位于一侧，呈搏动感、逐渐蔓及全头部。
（2）伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。(https://www.daowen.com)
（3）患者因畏光喜在暗室内休息，睡觉后多数患者症状可以缓解。
（4）大多数头痛可持续2～24h。
4.后遗症状 发作中止后，患者感到疲劳、无力、食欲差，1～ 2d后好转。
5.临床分型
（1）无先兆性偏头痛：①又称普通型偏头痛、单纯型偏头痛；②表现为自发的、复发性头痛发作，持续4～72h；③典型特征是局限于单侧的搏动性头痛，程度为中度或重度，可因日常躯体活动而加重，伴恶心、畏声和畏光。
（2）有先兆性偏头痛：①又称典型偏头痛、经典型偏头痛、复杂型偏头痛；②为自发性、复发性头痛，通常经5～20min逐渐发生，持续时间通常少于60min；③先有头痛、恶心和（或）畏光等先兆；④在先兆症状之后接着发生头痛，也可有不到1h的无症状间歇期；⑤头痛常持续4～72h，但也可完全不出现头痛。
（3）特殊类型偏头痛。①基底动脉型偏头痛：其先兆源自脑干或双侧枕叶，有下列2个或2个以上的症状，包括视觉症状、构音不清、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、意识障碍等；②眼肌麻痹型偏头痛：反复头痛发作伴眼肌麻痹，条件是至少2次以上发作，头痛与脑神经Ⅲ、Ⅳ及（或）Ⅵ麻痹相重叠；③视网膜型偏头痛：至少发作2次，反复单眼出现盲点或单眼盲持续1h内，眼症状后出现头痛的时间不超过1h，但头痛也可先于眼症状出现并已除外眼和血管病变。
（4）偏头痛持续状态（status migrainosus）。