四、临床表现
2026年06月27日
四、临床表现
有机磷中毒诱发的迟发性神经病是有机磷中毒后严重的并发症,多见于重度中毒的患者,发生率在5%以下,多在急性中毒症状消失后1~2周发病,部分患者延迟到3~5周,主要累及运动神经纤维,表现为下肢肌肉迟缓性瘫痪和四肢肌肉萎缩等,典型者分为3期。
1.进展期
(1)首发双下肢及足部烧灼感、紧束感、麻木感、疼痛伴压痛。
(2)随后双上肢受累,远端呈手套样感觉障碍,本体感觉丧失。(https://www.daowen.com)
(3)四肢无力,呈弛缓性瘫痪,远端为重,下肢比上肢重,腱反射减弱或消失。
(4)1~2月后出现肢体远端肌萎缩及自主神经功能障碍。
2.稳定期 感觉障碍3~12月逐渐恢复,常遗留有轻瘫。
3.缓解期 “中毒后6~18个月运动功能部分或全部恢复,上肢运动功能恢复早于下肢。此期可有大脑和脊髓病变,可出现惊厥状态。