五、治疗

五、治疗

1.戒酒 采用递减戒酒法,避免出现严重的戒断综合征。

2.药物戒酒

(1)苯二氮类:最安全有效,使戒酒缓和进行,有效预防癫图示和震颤性谵妄的发生。

(2)纳洛酮和纳曲酮:可能有效,仍需积累资料。

(3)辅助治疗:β受体阻断药阿替洛尔、可乐定、卡马西平及冬眠疗法。

(4)防止复发:以心理治疗为主,药物治疗为辅,抑制嗜酒欲望的药物包括:(https://www.daowen.com)

①戒酒硫:最后一次饮酒后24h开始口服250~500mg,1/d,3~5d,如服药期间饮酒,可引起恶心、头痛、焦虑、胸闷和心率加快,建立对饮酒的厌恶反射。

②环丙甲羟二氢吗啡酮:50mg/d,可阻断乙醇依赖者的成瘾性。

③阿朴吗啡和吐根厌恶疗法:皮下注射阿朴吗啡后让患者闻酒味,产生恶心欲吐时立即给患者饮1杯酒,每日1次或隔日1次,连续10~30次后形成对酒的呕吐反射,对酒产生厌恶而戒酒。

3.支持疗法 大量补充营养和B族维生素等。

4.对症治疗 如抗精神症状、抗抑郁治疗等。

5.康复治疗 以医师或戒酒者为主导的集体治疗。