二、临床表现

二、临床表现

1.前驱期 多有低热伴上呼吸或消化道症状。再经4~7d无热期后进入瘫痪前期。

2.瘫痪前期 体温再度上升或持续下降,并出现神经系统的症状。

3.瘫痪期 一般在第二次发热1~2d后或在高热和肌痛处于高峰时发生瘫痪,但在热退后瘫痪不再进展,根据病变部位可分为4型。

(1)脊髓型:①最常见;②其特点为发生于1个肢体或多个肢体的肌群瘫痪,以下肢为多见,症状出现早而重;③瘫痪肌群分布不均匀、不对称,不伴有感觉障碍;④发生上行性瘫痪者,即由下肢向上经腹、背、颈部而蔓延至延髓者,预后严重。

(2)脑干型:较少见。可产生脑神经麻痹、呼吸中枢麻痹、血管运动中枢麻痹。(https://www.daowen.com)

(3)混合型:兼有脊髓型麻痹和脑干型麻痹的临床表现。

(4)脑炎型:个别病例可单纯表现为弥漫性脑炎,也可与其他类型同时存在。

4.恢复期 急性期过后1~2周,瘫痪肢体逐渐恢复轻者经1~3个月即可恢复,重症者常需6~18个月甚或更久的时间才能恢复。

5.后遗症期 起病满2年以后,受损肌群由于神经损伤出现持久性瘫痪和肌肉挛缩,并可导致肢体或躯干畸形,骨骼发育也受到阻碍。