附录A：国际头痛疾患分类（2004第二版）

附录A：国际头痛疾患分类（2004第二版）

1.偏头痛

1.1无先兆偏头痛

1.2先兆偏头痛

1.2.1典型先兆偏头痛

1.2.2典型先兆伴非偏头痛性头痛

1.2.3典型先兆不伴头痛

1.2.4家族性偏瘫性偏头痛

1.2.5散发性偏瘫性偏头痛

1.2.6基底动脉型偏头痛

1.3可能为偏头痛先驱的儿童周期综合征

1.3.1周期性呕吐

1.3.2腹型偏头痛

1.3.3儿童良性阵发性眩晕

1.4视网膜性偏头痛

1.5偏头痛并发症

1.5.1慢性偏头痛

1.5.2偏头痛持续状态

1.5.3持续性先兆不伴脑梗死

1.5.4偏头痛性脑梗死

1.5.5偏头痛诱发癫发作

1.6很可能偏头痛

1.6.1很可能无先兆偏头痛

1.6.2很可能先兆偏头痛

1.6.3很可能慢性偏头痛

2.紧张型头痛

2.1偶发性紧张型头痛

2.1.1伴颅周压痛的偶发性紧张型头痛

2.1.2不伴颅周压痛的偶发性紧张型头痛

2.2频发性紧张型头痛

2.2.1伴颅周压痛的频发性紧张型头痛

2.2.2不伴颅周压痛的频发性紧张型头痛

2.3慢性紧张型头痛

2.3.1伴颅周压痛的慢性紧张型头痛

2.3.2不伴颅周压痛的慢性紧张型头痛

2.4很可能的紧张型头痛

2.4.1很可能偶发性紧张型头痛

2.4.2很可能的频发性紧张型头痛

2.4.3很可能的慢性紧张型头痛

3.丛集性头痛和其他三叉神经性头痛

3.1丛集性头痛

3.1.1复发性丛集性头痛

3.1.2慢性丛集性头痛

3.2阵发性偏侧头痛

3.2.1复发性阵发性偏侧头痛

3.2.2慢性阵发性偏侧头痛

3.3伴结膜充血和流泪的短暂性单侧神经痛样头痛（SUNCT）

3.4很可能三叉神经性头痛

3.4.1很可能丛集性头痛

3.4.2很可能阵发性偏侧头痛

3.4.3很可能SUNCT

4.其他原发性头痛

4.1原发性刺痛性头痛

4.2原发性咳嗽性头痛

4.3原发性劳力性头痛

4.4与性活动有关的原发性头痛

4.4.1性高潮前头痛

4.4.2性高潮头痛

4.5睡眠性头痛

4.6原发性霹雳样头痛

4.7持续性偏侧头痛

4.8新发每日持续性头痛（NDPH）

5.归因于头和（或）颈部外伤的头痛

5.1急性外伤后头痛

5.1.1归因于中度到重度头外伤的急性外伤后头痛

5.1.2归因于轻度头外伤的急性外伤后头痛

5.2慢性外伤后头痛

5.2.1归因于中度到重度头外伤的慢性外伤后头痛

5.2.2归因于轻度头外伤的慢性外伤后头痛

5.3归因于挥鞭伤的急性头痛

5.4归因于挥鞭伤的慢性头痛

5.5归因于外伤性颅内血肿的头痛

5.5.1归因于硬膜外血肿的头痛

5.5.2归因于硬膜下血肿的头痛

5.6归因于其他头和（或）颈部外伤的头痛

5.6.1归因于其他头和（或）颈部外伤的急性头痛

5.6.2归因于其他头和（或）颈部外伤的慢性头痛

5.7开颅术后头痛

5.7.1急性开颅术后头痛

5.7.2慢性开颅术后头痛

6.归因于颅脑和颈部血管疾病的头痛

6.1归因于缺血性脑卒中或TIA的头痛

6.1.1归因于缺血性脑卒中（脑梗死）的头痛

6.1.2归因于TIA的头痛

6.2归因于非外伤性颅内出血的头痛

6.2.1归因于颅内出血的头痛

6.2.2归因于蛛网膜下腔出血的头痛

6.3归因于未破裂的血管畸形的头痛

6.3.1归因于囊性动脉瘤的头痛

6.3.2归因于动、静脉畸形的头痛

6.3.3归因于硬脑膜动、静脉瘘的头痛

6.3.4归因于海绵窦血管瘤的头痛

6.3.5归因于脑三叉神经或软脑膜血管瘤病的头痛

6.4归因于动脉炎的头痛

6.4.1归因于巨动脉炎的头痛

6.4.2归因于原发性中枢神经系统血管炎的头痛

6.4.3归因于继发性中枢神经系统血管炎的头痛

6.5颈动脉或锥动脉疼痛

6.5.1归因于主动脉夹层（夹层动脉瘤）的头痛、面痛或颈痛

6.5.2内膜剥脱术后头痛

6.5.3颈动脉血管成型术后头痛

6.5.4归因于颅内血管内操作的头痛

6.5.5动脉造影头痛

6.6归因于脑静脉血栓形成的头痛

6.7归因于其他颅内血管疾病的头痛

6.7.1常染色体显性遗传脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病

6.7.2线粒体脑病，乳酸酸中毒和脑卒中样发作

6.7.3归因于良性中枢神经系统血管病的头痛

6.7.4归因于垂体脑卒中的头痛

7.归因于非血管性颅内疾病的头痛

7.1归因于脑脊液压力增高的头痛

7.1.1归因于自发性颅内压增高的头痛

7.1.2归因于继发于代谢、中毒或内分泌病因的颅内压增高的头痛

7.1.3归因于继发于脑积水的颅内压增高的头痛

7.2归因于脑脊液压力低下的头痛

7.2.1腰穿（硬膜穿刺）后头痛

7.2.2脑脊液瘘头痛

7.2.3归因于自发性或原发性低颅压的头痛

7.3归因于非感染性炎性疾病的头痛

7.3.1归因于神经类肉瘤病的头痛

7.3.2归因于非化脓性，或非感染性脑膜炎的头痛

7.3.3归因于其他非感染性炎性疾病的头痛

7.3.4归因于淋巴细胞性垂体炎的头痛

7.4归因于颅内新生物的头痛

7.4.1归因于新生物造成的颅内压增高或脑积水的头痛

7.4.2头痛直接归因于新生物所致

7.4.3归因于癌性脑膜炎的头痛

7.4.4归因于下丘脑、垂体的高或低分泌的头痛

7.5归因于鞘内注射的头痛

7.6归因于癫发作的头痛

7.6.1偏侧头痛性癫（Hemicrania epileptica）

7.6.2癫发作后头痛

7.7归因于Ⅰ型Chiari畸形的头痛(https://www.daowen.com)

7.8暂时性头痛和神经功能缺损伴脑脊液淋巴细胞增高

7.9归因于其他非血管性颅内疾病的头痛

8.归因于某种物质或该物质戒断的头痛

8.1突然应用或接触某物质引起的头痛

8.1.1一氧化氮（NO）供体诱发的头痛

8.1.1.1一氧化氮供体诱发的速发性头痛

8.1.1.2一氧化氮供体诱发的迟发性头痛

8.1.2磷酸二酯酶抑制药诱发的头痛

8.1.3一氧化碳诱发的头痛

8.1.4乙醇诱发的头痛

8.1.4.1乙醇诱发的速发性头痛

8.1.4.2乙醇诱发的迟发性头痛

8.1.5食物成分和添加剂诱发的头痛

8.1.5.1谷氨酸单钠诱发的头痛

8.1.6可卡因诱发的头痛

8.1.7大麻诱发的头痛

8.1.8组胺诱发的头痛

8.1.8.1组胺诱发的速发性头痛

8.1.8.2组胺诱发的迟发性头痛

8.1.9降钙素基因相关肽（CGRP）诱发的头痛

8.1.9.1CGRP诱发的速发性头痛

8.1.9.2CGRP诱发的迟发性头痛

8.1.10头痛作为按照其他指征使用的药物的急性不良反应

8.1.11其他物质急性应用或暴露诱发的头痛

8.2药物过度使用性头痛

8.2.1麦角胺过度使用性头痛

8.2.2曲普坦过度使用性头痛

8.2.3止痛药过度使用性头痛

8.2.4鸦片类药物过度使用性头痛

8.2.5联合用药过度使用性头痛

8.2.6其他药物过度使用性头痛

8.2.7很可能药物过度使用性头痛

8.3头痛作为慢性药物的不良反应

8.3.1外源性激素诱发的头痛

8.4归因于物质戒断的头痛

8.4.1归因于咖啡戒断的头痛

8.4.2归因于类鸦片戒断的头痛

8.4.3归因于雌激素戒断的头痛

8.4.4归因于其他物质慢性使用后戒断的头痛

9.归因于感染的头痛

9.1归因于颅内感染的头痛

9.1.1归因于细菌性脑膜炎的头痛

9.1.2归因于淋巴细胞性脑膜炎的头痛

9.1.3归因于脑炎的头痛

9.1.4归因于脑脓肿的头痛

9.1.5归因于硬膜下积脓的头痛

9.2归因于系统性感染的头痛

9.2.1归因于系统性细菌感染的头痛

9.2.2归因于系统性病毒感染的头痛

9.2.3归因于其他系统感染的头痛

9.3归因于HIV／AIDS的头痛

9.4慢性感染后头痛

9.4.1慢性细菌性脑膜炎后头痛

10.归因于内环境紊乱的头痛

10.1归因于缺氧和（或）高碳酸血症的头痛

10.1.1高海拔性头痛

10.1.2潜水性头痛

10.1.3睡眠呼吸暂停性头痛

10.2透析性头痛

10.3归因于动脉高血压的头痛

10.3.1归因于嗜络细胞瘤的头痛

10.3.2归因于无高血压脑病的高血压危象的头痛

10.3.3归因于高血压脑病的头痛

10.3.4归因于先兆子痫的头痛

10.3.5归因于子痫的头痛

10.3.6归因于外源性物质导致急性血压增高的头痛

10.4归因于甲状腺功能低下的头痛

10.5归因于禁食的头痛

10.6心源性头痛

10.7归因于其他内环境紊乱的头痛

11.归因于头颅、颈部、眼、耳、鼻窦、牙、口腔或其他面部或头颅构造疾患的头或面痛

11.1归因于颅骨疾病的头痛

11.2归因于颈部疾病的头痛

11.2.1颈源性头痛

11.2.2归因于咽后腱炎的头痛

11.2.3归因于颅颈肌张力障碍的头痛

11.3归因于眼疾患的头痛

11.3.1归因于急性青光眼的头痛

11.3.2归因于屈光不正的头痛

11.3.3归因于隐斜视或斜视的头痛

11.3.4归因于眼部炎性疾病的头痛

11.4归因于耳部疾患的头痛

11.5归因于鼻窦炎的头痛

11.6归因于牙齿、颌以及相关结构疾患的头痛

11.7归因于颞下颌关节疾患的头痛或面痛

11.8归因于其他头颅、颈部、眼、耳、鼻、鼻窦、牙、口腔、或其他面部或颈部结构疾病的头痛

12.归因于精神疾病的头痛

12.1归因于躯体化疾病的头痛

12.2归因于精神疾病的头痛

13.脑神经痛和中枢源性面痛

13.1三叉神经痛

13.1.1典型三叉神经痛

13.1.2症状性三叉神经痛

13.2舌咽神经痛

13.2.1典型舌咽神经痛

13.2.2症状性舌咽神经痛

13.3中间神经痛

13.4喉上神经痛

13.5鼻睫神经痛

13.6眶上神经痛

13.7其他终末支神经痛

13.8枕神经痛

13.9颈－舌综合征

13.10外源压迫性头痛

13.11冷刺激性头痛

13.11.1归因于外源应用冷刺激的头痛

13.11.2归因于吸入冷刺激的头痛

13.12归因于结构性病变压迫、激惹或扭曲脑神经或上颈神经根的持续性疼痛

13.13视神经炎

13.14眼糖尿病性神经病

13.15带状疱疹引起的头痛或面痛

13.15.1归因于急性带状疱疹的头痛或面痛

13.15.2带状疱疹后神经痛

13.16Tolosa-Hunt综合征

13.17眼肌麻痹性“偏头痛”

13.18中枢源性面痛

13.18.1感觉缺失区疼痛

13.18.2中枢性脑卒中后疼痛

13.18.3多发性硬化引起的面痛

13.18.4持续性原发性面痛

13.18.5烧灼性口腔综合征

13.19其他脑神经痛或其他中枢介导的面痛

14.其他头痛、脑神经痛、中枢性或原发性面痛

14.1未分类的头痛

14.2未详细说明的头痛

注：1.记录方式为E＿＿＿V＿＿＿M＿＿＿字母中间用数字表示。如E3V3M5＝GCS11。

2.正常15分，预后最好；最小得分3分，预后最差。

3.等于或大于13为轻度损伤，9～12为中度损伤，8或8以下为严重损伤。

4.8分或以上恢复机会大；3～5分潜在死亡危险，尤其是伴有瞳孔固定或缺乏眼前庭反射。

5.本量表不能用于5岁以下儿童