四、临床表现

1.多有高血压、脑卒中史。

2.约半数患者起病缓慢，病程呈波动性或阶梯状恶化，智能损害多呈斑片状缺损。

3.早期表现为注意力不集中、易疲劳、睡眠障碍、头痛、头晕、耳鸣等类似焦虑、抑郁症的临床表现。随后出现执行功能困难、近记忆障碍，尤以人名及数字的记忆缺损为著，晚期出现情感淡漠、激越、冲动等行为异常等痴呆表现。(https://www.daowen.com)

4.多梗死性痴呆（multi-infarct dementia，MID）是VD最常见的类型，患者常有高血压和多次缺血性脑卒中事件病史，表现为相对急性起病的、阶梯式进展的脑功能缺损和痴呆；神经系统检查常见局灶性神经体征，如假性球麻痹、中枢性面舌瘫、锥体束征等。

5.大面积脑梗死痴呆多急性起病，病情严重，部分患者可死于急性期，幸存者大都会遗留严重的神经症状和体征，如肢体瘫痪，完全性失语、生活不能自理，同时伴有严重的痴呆。