常见病因及临床特征

一、常见病因及临床特征

1.三叉神经痛

(1)原发性三叉神经痛:原因未明,是最常见的面痛,其临床特征详见三叉神经痛。

(2)继发性三叉神经痛:是三叉神经邻近结构的病变刺激三叉神经导致的疼痛,可见于桥小脑角肿瘤、颅底脑膜瘤、神经纤维瘤、鼻咽癌、带状疱疹、岩尖综合征、外伤、多发性硬化、动脉炎、海绵窦动脉瘤或血栓形成。

2.非典型性面痛 疼痛不典型,与三叉神经痛不同,为持续性钝痛,部位较深,无“扳机点”。整个面部上颌区痛,范围可超过三叉神经分布区范围,并可放射至颈部或肩胛区,影响睡眠。(https://www.daowen.com)

3.颞下颌关节紊乱综合征 是口腔颌面部常见的疾病之一,表现为下颌关节局部酸胀或疼痛、张口时弹响和张口受限,并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼肌明显,还可伴有颞部疼痛、头晕等症状。

4.舌咽神经痛 详见舌咽神经痛相关内容。

5.颞动脉炎 又称巨细胞性动脉炎,是一种非特异性动脉炎,中老年女性多见,最常侵犯颞动脉,其次多累及眼动脉和枕动脉,疼痛的发生与扩散符合面动脉的走向,即向下颌放射,终点为内眼角。少数患者以下颌、面部疼痛为首发症状。血沉加快,白细胞轻中度升高。

6.其他 鼻、眼、口腔疾病引起的面痛。