一、临床表现

1.中、老年起病，男性较多。

2.起病隐袭，进展缓慢。

3.直立性低血压伴头昏或眩晕，卧位血压正常，站立时收缩压下降20～40mmHg或以上，而无心率改变。

4.排尿障碍，表现为尿失禁或尿潴留。

5.勃起功能障碍。

6.便秘或顽固性腹泻。(https://www.daowen.com)

7.出汗障碍，表现为局部或全身无汗或出汗不对称，体表温度异常。

8.可见其他自主神经功能损害，颈交感神经麻痹可引起瞳孔不等大、眼睑下垂、虹膜萎缩及Horner征；迷走神经背核受损可引起声音嘶哑、吞咽困难和心搏骤停而猝死。

9.晚期可出现帕金森综合征、小脑症状、锥体束征及假性球麻痹等。

10.少数患者出现脑神经及下运动神经元损害的表现，如肌萎缩。

11.肛门括约肌肌电图可呈神经源性改变。