一、发病机制

一、发病机制

1.根据有关文献报道,CEA术后发生率在0.3%~1.2%。近年来随着颈动脉成形术和支架置入术(carotid angioplasty and stenting,CAS)的广泛开展,CAS术后HS的发生率在1.1%~6.8%,高于CEA术后发生率。

2.与长期低血流灌注导致的脑血管自动调节功能紊乱有关,因为脑动脉狭窄的存在,为了维持正常脑血流,脑血管处于持续舒张状态,无法适应动脉狭窄解除后瞬间的高血流量。(https://www.daowen.com)

3.同时长期的缺血状态可导致血-脑脊液屏障结构出现病理性改变,快速恢复正常的灌注压使同侧(偶尔在对侧)局部血流量较术前显著增高,超过脑组织代谢需求,血-脑脊液屏障被破坏,血液成分渗入到组织间隙,导致脑组织肿胀、小动脉纤维素样坏死以及脑出血。