八、注意事项

1.多发性周围神经病是该病必备的诊断条件，并且大多数以此为首发症状。即使少数以其他系统脏器损害为首发症状的患者，在中、后期也必然会出现周围神经损害。多发性周围神经病以混合性感觉运动型为主，多以感觉受累在先，其后出现运动受累表现，多数为对称性，少数可不对称。感觉障碍和肌无力多从下肢开始，由远端向近端发展，下肢重于上肢，远端重于近端，呈现手套袜子样区域分布。患者可表现为肢体麻木、疼痛、肌无力和肌萎缩。四肢腱反射减弱或消失。病理征为阴性。有少数患者可出现视盘水肿，其他脑神经一般不受累。部分患者可出现多汗、低血压、阳萎、腹泻、便秘和肠麻痹等自主神经功能障碍的症状，但较少见。

2.当患者出现肝脏大、水肿、皮肤色素沉着等症状时，尽管周围神经病的症状不明显也应考虑到本病可能，此时做神经传导速度检查可发现传导速度减慢，有助于本病的诊断。(https://www.daowen.com)

3.80%的患者可出现肝脏大，很少作为首发症状出现，多数是由于严重肝硬化导致腹水或出现其他症状，进行肝、脾检查时才发现脏器肿大的表现。约半数以上的患者可出现多发性弥漫性淋巴结肿大。肾脏肿大较少见。

4.90%患者可出现皮肤异常改变。最常见的症状为皮肤色素过度沉着。