四、治疗

本病的治疗原则是补足血容量，纠正休克和高渗状态；补充胰岛素；纠正水电解质代谢紊乱、消除诱因和积极治疗并发症。

1.积极补液，一般认为没有休克而渗透压明显增高者应该先给0.45%低渗盐水，如治疗前已出现休克，宜首先以0.9%等渗盐水和胶体溶液开始，尽快补充血容量、改善微循环，纠正休克。当血糖下降至13.8mmol／L（250mg／dl）时，可开始输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素（每3～4g葡萄糖加1U胰岛素），同时参考每小时尿量补充钾盐。补液量视失水情况而定，不宜太快太多，以防诱发心力衰竭、肺水肿、脑水肿和溶血。初始第1～2h内可补液1　000～2　000ml，以后每2～4h补液1　000ml左右或根据病情酌情处理。最好在中心静脉压监护下调整输注速度。

2.胰岛素治疗，静脉注射胰岛素首次负荷量后，继续以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素。(https://www.daowen.com)

3.维持电解质平衡，随时监测、及时纠正。

4.去除和防治诱因，积极治疗并发症，如感染、心力衰竭、心律失常、肾衰竭等。

5.加强护理，密切观察病情变化，保持呼吸道通畅，预防尿路和肺部感染等。