八、鉴别诊断
1.流行性乙型脑炎
(1)可出现高热、抽搐和意识障碍等表现。
(2)发病有明显的季节性,夏季7~9月。
(3)脑CT、MRI上病灶无特征性分布。
(4)血清和CSF乙型脑炎病毒抗体阳性。
2.细菌性、真菌性颅内感染
(1)急性起病、发热、神经系统表现等临床上有较多类似之处。
(2)主要鉴别依靠脑脊液检查,糖和氯化物更低不支持病毒性。(https://www.daowen.com)
(3)特异性病原学检测有助于鉴别。
(4)影像学海马损害和出血性改变是单纯疱疹病毒性脑炎的特征性改变。
3.急性播散性脑脊髓炎
(1)表现发热、偏瘫、意识障碍等。
(2)脑脊液细胞学多正常。
(3)血-脑脊液中病毒抗体阴性。
(4)影像学上正常或散在脑白质脱髓鞘改变。