二、临床表现

1.病前可有上呼吸道感染史。

2.多呈暴发性或急性起病。

3.成人与儿童期常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。

4.新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等，严重者可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等。

5.新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。

6.早期可有脑膜刺激征，但婴幼儿颈项强直常不明显，常表现为前囟饱满、角弓反张。(https://www.daowen.com)

7.肺炎球菌和流感嗜血杆菌感染可在早期出现局部脑体征，表现为持续性脑局部损害和难以控制的癫发作。

8.病程稍晚可有脑神经功能障碍，以眼球运动障碍多见。

9.可有意识障碍及眼底水肿，颅内压进一步增高可形成脑疝。

10.如发现病程进展快，伴皮肤黏膜瘀点或瘀斑，并迅速扩大，且发生休克，应考虑流行性脑脊髓膜炎，转送传染病院。

11.颅内并发症，如硬膜下积液，多见于2岁以下婴儿；硬膜下积脓常见于青年人，通常伴鼻窦炎或耳源性感染。脑积水、脑积脓、静脉窦血栓形成较少见。

12.全身性并发症，如DIC，细菌性心内膜炎、肺炎及化脓性关节炎。