七、治疗
2026年06月27日
七、治疗
1.后循环缺血的急救治疗
(1)PCI的急救治疗应基本等同于前循环缺血性脑卒中的治疗,参见“脑梗死”。
(2)应积极开展脑卒中单元的组织化治疗模式。
(3)动脉溶栓治疗的时间窗可适当放宽,甚至到12~24h。
(4)对所有不适合溶栓治疗且无禁忌证者,应予以阿司匹林100~300mg/d治疗。
(5)其他治疗措施可参考国内、外相关的治疗指南。
2.后循环缺血的预防(https://www.daowen.com)
(1)积极开展病因检查,治疗原发疾病。
(2)单用或联合使用抗血小板制剂(阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫、西洛他唑等)。
(3)除非LDL-C低于1.8mmol/L,均应使用他汀类药物,有助于稳定斑块、控制动脉硬化进展。
(4)对有心房纤颤者如无禁忌证应给抗凝治疗。
(5)对椎动脉、基底动脉、大脑后动脉局部狭窄>50%且有症状者可考虑血管成形术和支架置入术治疗方法。
(6)对各种血管性危险因素的控制应参考国内、外相关的防治指南。