气管支气管损伤

有许多气管支气管损伤的案例。损伤可能是由于气管导管套囊过度充气、气管导管选择不合适、导管端口异位、喉镜的暴露、气管导管内芯、导管转接口或其他相关器械造成的。诱发因素包括解剖学的异常、盲探或紧急的插管、体位摆放不充分、插管视野不清，或者更多情况下是由于插管技术不熟练造成的。拔管后气管内水肿会导致气管内径减小从而增加了气道的阻力。小儿患者最可能出现这种状况，1～3岁的儿童内有将近4%在气管内插管后会出现哮鸣。也有报道紧急插管后气管破裂。

气管导管套囊充气的压力若大于毛细血管压就会压迫气管黏膜导致溃疡、坏死及完整结构的破坏。在低血压患者中，溃疡可能发生在更低的套囊压力之下。麻醉医师在给套囊充气时只要达到足够的通气密封效果即可。如果在一个长时间的手术中应用一氧化氮，那么套囊的气压须用套囊压力检测仪器检测。套囊的气压不能高于25cmH2O。