甲状腺功能亢进的外科治疗

甲状腺功能亢进（简称甲亢）可分为：原发性、继发性和高功能腺瘤三类。①原发性甲亢：指在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状。病人年龄多在20～30岁之间。腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”。②继发性甲亢：较少见，指在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。病人先有结节性甲状腺肿大多年，以后才逐渐出现功能亢进症状。年龄多在40岁以上。肿大腺体呈结节状，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。③高功能腺瘤：少见，腺体内有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变。病人眼球无突出。

抗甲状腺药、放射性131碘及手术是治疗甲亢的主要手段。三者各有优劣。抗甲状腺药物安全，但服药时间较长，往往超过1年，且复发率高，永久性缓解率在40%左右。放射性131碘治疗操作简便，亦较安全，但其永久性甲状腺功能减低发生率高。(https://www.daowen.com)

手术治疗甲亢已有100多年历史，手术死亡率在1%以下，长期治愈率达95%以上。手术是治疗甲亢最有效的方法。