支气管扩张的外科治疗

支气管扩张是一种慢性、支气管化脓性疾病。支气管慢性炎症使支气管壁组织受损，肌层、弹力纤维层被纤维结缔组织取代，致使支气管壁失去弹性而扩张。支气管内炎性分泌物增多，又造成梗阻，使支气管远端炎症加重，内压增高使支气管壁破损扩张。因此长期反复感染和支气管梗阻是发生支气管扩张的基本因素。支气管扩张左肺比右肺多见，下叶比上叶多见，常见于下叶基底段、中叶和舌叶。扩张病变常发生在肺段以下的较小支气管，按扩张的形状分圆柱状、囊状及混合型三种。(https://www.daowen.com)

支气管扩张主要临床表现有：①反复发作的咳嗽，通常清晨最为剧烈；②咳粘液脓性痰液，排痰数量及性质易变，痰液常为黄色或灰绿色，有恶臭味；③咯血：多数病人有咯血，少则痰中带血，多则可达数百毫升且为鲜血；④发热：主要为扩张部位反复感染所致。病程长的病人尚可消瘦、贫血、虚弱、低蛋白血症，少数病人有杵状指（趾）。诊断除结合病史外，主要根据支气管造影来明确扩张的部位、范围和类型。