二、扪诊

了解乳房有无肿块及其性质。检查时宜坐在病人侧面。乳房肥大下垂明显时，让病人平卧，肩下垫小枕。扪乳房外侧时嘱其将臂垂身旁。扪乳房宜用手指掌面循序轻扪乳房外上（包括角状突出）、外下、内下、内上、中央（乳头、乳晕）各象限。不要用手指抓捏乳房组织，否则会将抓捏到的腺组织误认为肿块。小的中央区肿块不易扪到，可左手托起乳房，用右手扪查。乳房下部肿块常被下垂的乳房掩盖，可托起乳房或让病人平卧举臂，然后进行扪查。乳房深部肿块如扪按不清，可让病人前俯上半身再扪查之。检查乳房后，必须扪查区域淋巴结。

（一）乳房肿块

应注意其大小、硬度、边界是否清楚、表面是否光滑、与周围组织是否粘连等情况。轻轻捻起肿块表面的皮肤可知肿块是否与皮肤粘连。如粘连而无炎症表现，应警惕乳癌的可能。乳房中央区肿块，即使是良性的，因被大乳管穿过，也多与乳晕区皮肤粘着，且使乳头弹性受限。(https://www.daowen.com)

（二）腋窝淋巴结

检查者面对病人，用右手扪查其左腋，用左手扪查右腋。以左腋为例，举起病人的左上肢，用右手伸入其腋顶，手指掌面对着病人的胸壁，沿胸大肌外侧缘往下摸，检查有无肿大淋巴结。