解剂生理概要

胰腺是腹膜后器官，横卧于第1、2腰椎前方，分头、颈、体、尾4部分。其头部嵌入十二指肠弧内，下缘包绕肠系膜上动、静脉形成钩突；颈部较窄，深面是肠系膜上动静脉与门静脉交界处；尾部连接脾门。

胰液从胰管流入十二指肠，胰管分主胰管（Wirsung管）与副胰管（Snatorini管）。主胰管直径2～3 mm，约85%的人与胆总管下端汇合，开口于十二指肠降部内侧的乳头（Vater乳头），乳头内有Oddi括约肌（图23-1）。副胰管短而细，单独开口于十二指肠。

图23-1　胰管的解剖关系

胰腺血液供应来自胰十二指肠上、下动脉和脾动脉。静脉回流至门静脉。(https://www.daowen.com)

胰腺的神经为腹腔神经丛分支，如病变刺激压迫此神经丛可引起剧烈腰、背痛。

胰腺的淋巴丰富，最后汇入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结。

胰腺是人体第二大腺体，有内、外两种分泌功能。具有外分泌功能的为腺泡细胞和导管管壁细胞，其产生含淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶的胰液，可消化食物。胰液每日分泌量为700～1500 ml。胰腺的分泌受神经和体液双重控制，但以体液调节为主。内分泌由胰岛细胞产生，胰岛有多种细胞。某种胰岛细胞发生病变时，即出现相应的内分泌失调症。

胰腺常见的先天性异常为环状胰腺和异位胰腺。