肱骨外上髁炎

第三节 肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗称网球肘,多见于中年人,家庭主妇,羽毛球、网球运动员,泥水匠和木工。

肱骨外上髁是桡侧伸腕长短肌、伸指总肌尺侧伸腕肌、小指固有伸肌腱总附着部,当伸指伸腕主动收缩,被动牵拉,经常反复劳损,可造成肌腱撕裂、扭伤、钙化,外上髁骨膜炎及环状韧带退变。

【临床表现】

1.起病缓慢,无急性外伤史。

2.肘关节外侧疼痛,作握拳、伸腕旋转活动时疼痛明显,重者夜间也痛。

3.前臂无力,握物易掉落。洗脸时绞挤毛巾也感疼痛。(https://www.daowen.com)

4.肘关节外侧相当于肱骨外上髁,桡骨小头外缘有明显压痛点。肘关节无红肿,活动正常。

5.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性。

6.X线片大多无异常发现,少数肱骨外上髁密度增高,有钙化斑。

【治疗】

本病可自愈。在发作时局部予以固定、休息、热敷、理疗和中药熏洗。此外,可在肘外侧贴敷止痛膏。局部痛点醋酸泼尼松龙25 mg加2%塞罗卡因2 ml封闭,每周1次,3~5次1疗程。应用芬必得、奥湿克等非甾体药镇痛消炎。