三、术前准备

甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下，手术危险性很大，因此，充分而完善的术前准备是保证手术顺利进行及减少术后并发症的关键。

甲亢手术除按常规进行大手术术前准备外，还应做以下检查：①颈部摄片：以了解有无气管受压或移位；②喉镜检查：确定声带功能。(https://www.daowen.com)

药物准备借以降低基础代谢率是术前准备的重要环节。常用Lugol's溶液即复方碘溶液，每日3次，每次10滴，以后逐日每次增1～16滴后维持此量。2～3周后病人甲亢症状得到基本控制（病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率小于90次/分，基础代谢率+20%以下）。此时为最佳手术时机。

近年来主张心得安与碘剂合用或单用心得安作术前准备，心得安剂量每次20～40 mg，每日3～4次。一般在4～7日后脉率即降至正常水平，便可以施行手术。要注意的是：由于心得安在体内的有效半衰期不到8小时，所以最末一次口服心得安要在术前1～2小时。术后继续口服心得安4～7日。此外，术前禁用阿托品，以免引起心动过速。