第二节　隐　　睾

胚胎期睾丸发生于腹膜后腰部，7～9个月时降入阴囊，少数于出生后短期内降入阴囊。如出生后1岁时睾丸仍未降入阴囊称隐睾。而睾丸异位则为睾丸停留于正常下降途径以外。隐睾的组织学改变在1岁时即有超微结构变化，2岁时有光镜改变，主要影响生殖细胞。

【临床表现】　隐睾主要为单侧，占2/3。隐睾侧阴囊小，阴囊内不能触及睾丸，可合并腹股沟斜疝。睾丸如停留于腹股沟管，则可触及。双侧隐睾可造成不育。隐睾的恶变率是已降睾丸的数十倍；腹内隐睾较腹股沟隐睾恶变率高。腹股沟隐睾易受损伤。隐睾可对患儿的心理造成影响。(https://www.daowen.com)

【治疗】　1岁以内睾丸未降入阴囊，可观察，仍有下降的可能。超过1岁时如为双侧隐睾可行内分泌治疗。方法：绒毛膜促性腺激素（HCG），每次1000U，每周肌注2次，总量10000～15 000 U；或用促性腺激素释放激素（GnRH），喷鼻每日3次，每次400μg，4周为1疗程。内分泌治疗无效，单侧隐睾或成人隐睾均需行睾丸下降固定术，松解精索，将睾丸固定于阴囊；如位置太高，不能降入阴囊，可行分期手术或行睾丸自体移植术。如睾丸萎缩或疑有恶变，应予切除。幼儿手术应在2岁左右完成。