一、肺切除术

肺切除术按病变部位、范围不同，选用不同的切除范围。结核球病灶小，局限肺表面，可行肺楔形切除术；病灶局限一肺段，可行肺段切除术；累及一个或一个以上肺段，且局限于一肺叶，可行肺叶切除术；病变累及一侧肺大部分，则可行一侧全肺切除。

肺切除适应证：①空洞型肺结核，空洞壁厚、内科治疗不闭合、反复感染；②结核合并支气管扩张或狭窄，长期脓痰和咯血；③结核球直径2 cm以上，药物治疗无效，痰培养阳性；④毁损肺：一侧肺广泛破坏，肺功能大部分丧失；⑤反复大咯血，药物治疗收效不明显；⑥结核与肺癌难于鉴别；⑦合并结核性脓胸。(https://www.daowen.com)

肺切除禁忌证：①肺结核活动期，肺内其他部位有浸润性病灶；②肺外脏器结核，病情恶化者；③病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全；④呼吸功能差，估计病肺切除后残肺不能代偿者。