教学病例

教学病例

病人男性,32岁。夜间在田野行走,跨越沟时落入沟内,右髋不能活动,疼痛剧烈。

体检:痛苦貌,右髋屈曲、内收,内旋畸形,髋关节后侧突出,可及骨性隆起,大粗隆上移,足下垂,足背不能背伸,足底感觉缺失。X光片见右髋关节后脱位。

诊断:右髋端后脱位合并坐骨神经损伤。(https://www.daowen.com)

诊断依据:①外伤史;②右髋呈屈曲、内收、内旋转形、大粗隆上移;③坐骨神经病;④X线片示:右髋关节后脱位。

治疗:1.手法复位。

2.观察3个月,若神经功能无恢复迹象,可行坐骨神经探查术。