包茎和包皮过长

包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，不能将包皮向上翻转显露阴茎头时称包茎。如包皮覆盖阴茎头和尿道口，但能上翻显露阴茎头称包皮过长。

【临床表现】　包茎分为先天性和后天性。先天性包茎为小儿出生时包皮与阴茎头粘连，为正常现象，一般3～4岁时粘连可吸收，包皮即可上翻。青春期前阴茎头应逐渐外露。后天性包茎为继发于包皮阴茎头炎，包皮口瘢痕挛缩，常并发尿道外口狭窄。

包皮口细小者可引起排尿困难，排尿时包皮鼓起。如合并尿道外口狭窄更加重排尿困难，可引起尿路梗阻，甚至造成肾功能衰竭，梗阻也易继发尿路感染。(https://www.daowen.com)

包皮囊内皮脂腺及上皮屑积聚形成包皮垢或包皮结石，易致感染引起阴茎头包皮炎；包皮垢长期刺激阴茎，可引起阴茎癌。

包皮口较紧，勉强上翻又不及时复位，可影响阴茎头、包皮的血液、淋巴回流，造成狭窄环远端肿胀和疼痛，使狭窄环越来越紧，可致阴茎头坏死，此种情况称嵌顿性包茎。

【治疗】　包皮过长如包皮口宽大，可不手术，但应注意卫生。先天性包茎可反复上翻包皮，以松解粘连，扩大包皮口，便于清洗。如包茎不能自行消失，或包皮口狭小，应行包皮环切术。嵌顿性包茎时应先手法复位。先握紧阴茎头，逐步对肿胀处加压以减轻肿胀，然后以拇指推压阴茎头，同时以食、中指将包皮用力下翻即可复位；也可以粗针头在肿胀包皮处多处刺扎，放出液体，减轻肿胀，然后再手法复位。如仍不成功，应手术切开背侧狭窄环，即可复位。