一、排尿异常
常见的症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿潴留、多尿、少尿、无尿、漏尿、遗尿、尿线异常等。
1.尿频 正常成人白天排尿4~5次,夜间0~1次。排尿次数增多称为尿频,可分两种情况:①每次尿量正常:由于总尿量增加所致。多见于内分泌、代谢性疾病及肾功能衰竭者。②每次尿量减少:常由于炎症、梗阻、神经病变引起。尿频也可能与精神因素有关。
2.尿急 指有尿意即迫不及待地要排尿,常与尿频、尿痛并存。尿频、尿急、尿痛合称膀胱刺激症状。尿急常见于炎症及各种原因引起膀胱容量缩小。神经与精神因素也可引起尿急。
3.尿痛 排尿时膀胱区及尿道疼痛称为尿痛,也常和尿频、尿急并存。尿痛多由下尿路炎症引起,结石、异物、晚期膀胱癌也可引起尿痛。尿痛可表现为灼痛或刺痛。
4.排尿困难 指膀胱内尿液排出障碍,可表现为排尿等待、排尿费力、尿线变细、射程变短、尿线无力、尿末滴沥等,见于下尿路梗阻。(https://www.daowen.com)
5.尿失禁 尿液不能自控,不自主从尿道流出称尿失禁。有4种类型:①真性尿失禁:膀胱失去贮尿作用,尿液不自主从尿道流出。膀胱内无尿积存。多由于尿道括约肌受损所致。②充溢性尿失禁:为膀胱过度充盈,尿液被迫从尿道外溢。见于下尿路梗阻引起慢性尿潴留。③压力性尿失禁:平时能控制排尿,但腹压突然增加时尿液从尿道溢出。多见于女性,由于盆底肌肉松弛致尿道括约肌功能不足所致。④急迫性尿失禁:由于不能抑制的膀胱收缩,尿意急迫而出现尿失禁。常见于膀胱炎症、神经原膀胱。
6.尿潴留 膀胱内贮有多量尿液不能排出时称为尿潴留,常由排尿困难发展而来。根据病程可分为急性与慢性。急性尿潴留表现为突然不能排尿,而慢性尿潴留常有排尿困难,逐渐出现尿潴留。由于膀胱逼尿肌收缩力下降或尿道阻力增加引起。
7.漏尿 指尿液不经尿道口而经泌尿系瘘口流出。
8.遗尿 3岁以上儿童,清醒时能控制排尿,而入睡后不自主排尿于床上称遗尿。遗尿多为功能性。
9.少尿和无尿 每日尿量少于400 ml称少尿。少于100 ml称无尿。