泌尿、男生殖系统感染

第二十九章 泌尿、男生殖系统感染

泌尿、男生殖系统感染为常见病。正常尿道开口及远端尿道可有致病菌存在,但并不引起感染,说明机体对泌尿、男生殖系统感染有一套防御机制。这些防御机制包括:正常尿的pH值偏酸、高渗透压、含有高浓度尿素,尿道外口存在正常菌群,排尿时机械性冲洗,尿路上皮细胞分泌的粘蛋白可抵抗细菌粘附于尿路上皮。上述这些因素都不利于细菌定居尿路而引起感染。如果防御机制遭到破坏,即可诱发感染。常见的诱发因素有:尿路梗阻,医源性因素(如器械操作),机体抵抗力降低,解剖因素(如女性尿道短,邻近阴道)。致病菌主要为革兰阴性(G-)杆菌,大肠杆菌占85%以上。感染途径有上行性、血源性、淋巴道及直接途径,以上行性途径感染最多见。(https://www.daowen.com)